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健檢全方位新思維

       俗語說:『病從淺中醫』,古代醫學說:『病治於未發時』,現代醫學說:『早期發現,早期治療』,就標示出健康檢查的目的及重要性。所謂健康檢查指的是在未有任何病症徵兆前,定期作疾病指標的篩檢;好比說從身體一般檢查可發現不正常的色素沉著,或特殊的硬塊、器官之肥大等;又如從血液檢查之不正常,可發現貧血、血糖過高、血脂過多等;又如從放射影像檢查中可發現不正常的陰影、器官之變性,或骨質之流失等。

     台灣近年來致死的原因,推癌症(肝癌、子宮癌、肺癌)為首位,其次為心血管及有關疾病,各共佔21-22%,以此來看,健康檢查的篩檢項目就必需包括這兩部份,方能算是早期發現疾病,尤其是棘手的疾病─癌症。檢癌的方法,目前基本是用放射照像,及血液檢查癌標記為主要,但是這兩類檢查方法,敏感度及特異度(確定比率),都不是很理想,即健康篩檢之不確定性很高。「正子放射斷層攝影」經過近十數年之研究及發展,大量應用於臨床上,使癌症檢出率及確定率大幅增加,對早期發現癌症的可能展露出曙光。

     「正子放射斷層攝影」原名為 Positron Emission Tomography,簡稱為PET,原理與機械構造蠻複雜的,但從字面的分析,即利用正電子(P),在身體內產生放射作用(E),將其影像作斷層攝影檢查(T),就能瞭解其梗概了。PET檢查對癌症的檢出及準確性都很好,對肺癌的檢出率為89-94%,特異度為80-100%(CT為52-70%);對大腸直腸癌準確度為95-100%(CT為68%);對乳癌準確度為85%(乳房攝影為67%);對子宮癌為87%(CT為70%)。中山醫學院附設醫院花費鉅資,率先採用正子造影術(PET)併入其他深入的,及基本的檢查項目中,發展成為「康泰健康檢查」,是根據一種理念,即是「具有癌症高度檢出能力的健檢,才是現代人所要求的,亦才是有效益的」。

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中山醫學院附設孫中山紀念醫院
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110
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