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五.化學治療後的追蹤:文獻報告癌症病灶經過有效的化學治療療程後,雖然癌症在CT、MRI解剖影像上表現的病灶體積尚未變小,但癌症病灶已呈現FDG攝取降低現象,可以早期確定化學治療有效性。相反的,若FDG-PET早期證實化學治療無效,則應該停止該種化學治療製劑,以避免不必要的毒性副作用,同時也有機會及時改用其他的化學治療製劑或改接受放射治療,以期得到較好的治療效果。
六.預後評估:腫瘤攝取FDG較高者,為惡性之程度越高,腫瘤體積變大較快。同時FDG-PET可以偵測遠端轉移病灶,評估化學治療的效果等,也都是評估預後好壞的重要指標。
國內第一部PET儀器裝置在台北榮民總醫院雖然已有八年的歷史,但以提供學術研究為主。
六年前台大醫院裝置了國內第一部可常規進行全身掃瞄的PET儀器,並開始應用在腫瘤方面的檢查。但是目前PET在臨床尚未能通過全民健保的給付,因此這些年之中PET造影的應用尚未能普遍應用於臨床上,因此使得此一先進的造影技術無法嘉惠國內病患。今年中山醫學院附設醫院參照日本HIMIDIC
Imaging Center的模式裝置三部PET儀器,成為國內最大的PET造影中心,主要是以臨床服務為主,並提供高品質的全身健康檢查。
因為FDG-PET偵測腫瘤的正確性比傳統的CT或MRI高出許多,且可以幫助醫師決定病患最適合的治療方式,因此在歐美、日本等醫學先進國家已有保險給付部份的FDG-PET造影適應症,實在值得供國內全民健保制度參考。
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