大腸直腸癌的篩檢

大腸直腸癌的篩檢

        大腸直腸癌已是一種常見的癌症，若然能早期發現，處理得當，有70%可以治癒。而所謂處理得當，就是在未有擴散轉移前，能將腫瘤切除，并繼續追蹤，預防再發。

        所謂早期發現，主要是指在症狀出現前，能探知惡性腫瘤的存在，這就靠平常的篩檢。

       下面分列得病危險程度及篩檢指導：

危險程度 1：無直系家人（父母、兄弟、姊妹、子女）患有大腸直腸癌或腺性息肉。篩檢建議：50 歲開始每年檢查大便中的潛血，每5 年肛門指診及乙狀結腸鏡檢查一次。

危險程度 2：有直系家人在50 歲後患有大腸或直腸癌，或60 歲後患腺性息肉。篩檢建議：對這危險程度 2，目前沒有最好的建議，應與醫師討論決定。影響的因素包括直系家人患有大腸或直腸癌的年歲、親人中有人得大腸或直腸癌、家族中有人得癌。

危險程度 3：有直系家人在50 歲前患有大腸直腸癌，或60 歲前患腺性息肉，或有二個直系家人在50 歲後患有大腸或直腸癌，或在任何年歲患有大腸息肉。篩檢建議：1】每3-5年肛門指診及乙狀結腸鏡檢查一次，從35-40歲開始，或從家人患癌症的年歲減5-10年開始。2】每年檢查大便潛血，從鏡檢開始那一年開始。

危險程度 4：較上面嚴重者，如父親、姊姊在50歲前患有大腸直腸癌。篩檢建議：1】每1-3年肛門指診及乙狀結腸鏡檢查一次，從25歲開始，或從家人患癌症的年歲減5-10年開始。2】每年檢查大便潛血，從鏡檢開始那一年開始。

        以上的建議是由美國約翰霍金斯大學、美國癌症學會及美國腸胃學院共同書寫，但是這只是一般的建議，對於每一個個人的特性，還是將上面的建議與醫師討論，以決定篩檢的方法。大腸直腸癌的預防主在息肉的切除，如已得了大腸直腸癌，早期發現仍可以治癒，這就是篩檢的目的。

關少雄醫師編寫

│回最新癌症資訊│