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根據衛生署民國87年的統計資料顯示，台灣地區每4.2個死亡人口就有一個是死於癌症，而每5個死於癌症的病人中就有一個是死於肺癌，估計每年有 6000人，也就是每天約有16個人因肺癌而死。 事實上，肺癌與肝癌可說是國人癌症的兩大殺手，而且過去數年來，肺癌的死亡人數有急遽升高的趨勢，甚至在民國86年一度超前，高居癌症死亡排行榜的首位。 對這兩項排名的改變，台大醫院內科部主任楊泮池表示，該歸功於國人肝癌的預防與治療，特別是B型肝炎疫苗的接踵及肝癌防治宣導已見成效，但肺癌的防治還有待加強，特別是菸害的宣導、空氣污染，以及與肺癌的衛教及早期診斷，都需要特別努力。 其實不只在台灣，台北榮民總醫院胸腔部主任彭瑞鵬表示，肺癌在全世界，尤其是工業化先進國家，都是發生率最高、死亡率也最高的疾病，但治癒率卻僅約一成半。 更重要的是， 1996年美國罹患肺癌的總人數是17萬5千人，比 1976年增加了將近一倍，但治癒率僅由原來的 11％上升了4％，達到15％，表示20年間肺癌的治療成果並未隨著醫療科技的迅速發展而有明顯的進步。 楊泮池醫師也指出，雖然醫界有傲人的進步，但對肺癌的治療還是非常令人失望，因為絕大多數的肺癌病患在診斷時，多屬於晚期，能夠接受開刀治療的只有約20％，其中一半可開刀完全切除腫瘤，但整體肺癌治療5年的存活率只有10-15％。 至於肺癌的成因，國家衛生研究院癌症研究組主任彭汪嘉康院士表示，抽菸被認為是導致肺癌最重要的原因，事實上，抽菸者得肺癌的機率是不抽菸的30倍，但如果抽的是雪茄或菸斗，則機率降為2倍。至於二手菸，則視波及的多寡而定，最高有20倍之差距。得肺癌的機率與抽菸的多寡成正比，就拿每天抽2包菸為例，每7個人中會有1個死於肺癌，但如菸齡20年，停止抽菸15年後，則罹患機率會下降，但不會和不抽菸相同。 由於近幾年來女性罹患肺癌的人有增加的趨勢，新光醫院胸腔內科醫師林嘉謨表示，根據流行病學調查顯示，這可能與台灣婦女燒菜喜歡炒、炸，卻又不愛使用抽油煙機有關。 雖然早期發現早期治療是治療癌症不變的定律，但是彭汪嘉康院士也表示，肺癌的早期症狀和肺炎、肺結核、慢性支氣管炎等非常相似，像是咳嗽、咳血、胸痛和氣喘、氣喘呼吸急促等現象，不易區別。因此，除了每年定期作健檢，透過胸部Ｘ光，痰細胞學、超音波的檢查，可以協助早期診斷。如發現有異狀，可進一步做胸部電腦斷層掃描正子造影 ，或磁振攝影檢查。 萬一發現可疑的腫瘤或胸水，可採用皮細針抽吸術或抽胸水做病理細胞鑑定或支氣管鏡檢查。 正因為肺癌在早期時幾乎沒有症狀，目前也沒有好的方法做肺癌的早期診斷，其實，若能在早期診斷，接受開刀治療，其預後並不差，為此，Ｘ光可說是肺癌初步篩檢的重要指標，因此，楊泮池醫師認為，除了需要加強衛教宣傳，強調菸害的嚴重性，對高危險群，如40歲以上抽菸或家族病史者，建議每年定期照一次胸部Ｘ光及痰細胞學檢查。
除此之外，林嘉謨醫師還要提醒您的是，當咳嗽超過3個星期，或體重突然減輕，本身又有抽菸習慣的人，要特別小心，最好到醫院做更詳盡的檢查。
預防勝於治療，雖是句老話，但也是最為受用的一句話。要預防肺癌，林嘉謨醫師的建議是，一、戒菸；二、燒菜時難免有油煙，一定要開抽油煙機；三、生活方式的改變，像是盡量不要用高溫炒炸，最好以蒸、燙、滷等方式來烹調食物。 |
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