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子宮頸癌新篩檢法 準確率9成   

         台灣醫界只能靠抹片檢查篩檢出子宮頸癌的現況將出現重大變革!今天三總、馬偕和長庚醫院聯合發表分子基因科技「核酸雜交法」被證實是臨床運用上最準確的檢查試劑,準確協助診斷子宮頸癌的比例高達9成以上。未來還可能研發出疫苗,在10年內讓婦女逐漸擺脫女性癌症第一位的子宮頸癌威脅。

        今天三總集合了國內外專家舉辦了一場「人類乳突病毒與子宮頸癌」的國際研討會。三總婦科主任朱堂元、馬偕醫院研究科暨婦科癌症學科主任楊育正和長庚醫院醫師曾志仁共同發表指出,90%以上的子宮頸癌與人類乳突病毒的感染有關,且年齡有下降趨勢。除了複雜的性行為為導因外,人類乳突病毒還要靠多重感染、荷爾蒙、抽煙和免疫抑制等共同作用才能完全癌化細胞,發展成子宮頸癌的過程可能長達5到10年。

        除了發展出最新的核酸雜交篩檢法外,美、英等國家已進一步開始進行從人類乳突病毒外層抽出蛋白質,製成未含DNA的粒子作為注射疫苗研發計畫,動物實驗成功防治。美國更已進入第一階段人體疫苗實驗階段。

        楊育正醫師指出,子宮頸癌是唯一可以先預防的癌症,及早發現初期治癒率極高,但是台灣每年仍有2700個子宮頸癌新病例,佔女性癌症罹患率之第一位,每十萬人口死亡率達9.57,主要與台灣婦女曾接受子宮頸癌抹片檢查者不到20%有關,相較於美國的6到7成、瑞典的8成5,台灣受檢率明顯偏低,導致台灣子宮頸癌的罹患率和死亡率已躥升至世界第4、5名,顯示子宮頸癌之防治仍為國內有待加強之重要課題。

        朱堂元指出,人類乳突病毒屬於去氧核糖核酸病毒(DNA),專門感染表皮及黏膜組織,目前尚無法以一般微生物檢驗方法培養及分離,唯有靠DNA檢驗方法來偵測。研究顯示人類乳突病毒之感染主要由性行為而來,而且愈多性伴侶、愈多懷孕次數和愈早發生性行為,罹患子宮頸癌的機會愈大。因此男人在外嫖妓對配偶健康是不定時炸彈。

        有性行為的婦女除了每年固定一次抹片檢查外,曾志仁說,子宮頸癌預防與診斷新潮流在生物科技界熱烈展開。目前最新型的檢驗方法有核酸原位雜交法、聚合酵素長鏈鎖反應和核酸雜交法,其中以核酸雜交法最準確。它可以在單純人類乳突病毒集中度低的檢體中更細密地分析出特定人類乳突病毒型別,而且在實驗過程中不必把DNA放大比對,可減少因污染檢體而產生的偽陽性結果的風險。

 

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